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 主题:家中有个健康好宝宝——儿童常见疾病和新生儿日常护理咨询专场
 嘉宾:胡岚 主任医师、副教授  首都儿科研究所附属儿童医院 门诊办公室副主任
 时间:2月20日下午15:00——17:00
胡岚 大夫 简介
  曾在省级三甲医院儿科工作十几年,专业知识丰富,救治危重病人有丰富经验,尤其擅长高危新生儿诊断治疗,如新生儿病理性黄疸,新生儿缺氧缺血性脑病,颅内出血,吸入性肺炎,患各种併发症的早产儿,极低出生体重儿,曾系统研究新生儿围生期感染的特点。对新生儿的少见病也保持较高警觉,如遗传代谢病,新生儿性病(梅毒、艾滋病),新生儿戒断综合症的极早诊断。。

  请提前提问的网友能准时参加在线咨询,在时间允许的情况下胡大夫会回答各位网友的提前提问,谢谢!
>>>我来说两句
访谈回顾
主持人说:现在访谈开始,欢迎胡医生来到我们的搜狐直播间,请网友踊跃提问。

网友:我的宝宝今天50天了,最近不太爱吃东西,好象有点上火,是不是病了,我该怎么办呢?

胡岚 主任医师 说:孩子50多天,都已经出了新生儿期了,从饮食结构来说,还是离不开当初那种以母乳为主的喂养,但是他胃肠的功能在成熟,这中间他不爱吃东西有一些原因,有可能是喂养的方法有关系,你要注意孩子的生活规律,是不是还是原来的规律,因为到这个时候他的奶量是应该增加的。中间要加辅食,还要添加一些营养,他不太爱吃,还有别的原因,是不是他所担心的疾病,比如说缺乏维D,辅食添加的第一步就应该添加钙剂。如果这些原因你都做到了,可以排除了,那就看看有没有感染的情况。一般50多天的孩子感染的几率不大,还有一方面就是喂水够不够,以及家庭环境的问题,温度和湿度的问题,还有观察大便有没有不消化,所以不要盲目的考虑他是不是有病了。首先从护理和饮食的角度去考虑情况。

网友:我家小孩现在100天了,他生下来的时候就很小,5.2斤,但不是早产,他的肠胃不怎么好,有的时候会拉沫子,有的时候还有点绿屎,怎么护理肠胃?

胡岚 主任医师 说:首先他不是早产,他肯定是足月儿,5.2斤按照现在的标准是偏小一点,如果单纯的吃母乳的话,有的时候绿屎可能和母乳的成份有关系,比如母亲吃绿叶的蔬菜比较多,可能就会有这样的情况。但是不应该拉沫子,那么就表明他的胃肠的功能不协调。然后有奶还是没有完全消化的蛋白质。

  从这点来看,胃肠的功能消化可能还是有点不太好,如果是母乳喂养,应该从奶的方面去考虑问题。这个情况可以调整一下胃肠功能,100天的孩子,第一就是要饮食要规律,如果是母乳喂养的话,以母乳喂养为主,可以添加一点辅食,果汁可以,维生素AD可以少量的用一点,然后就看这个孩子晚上睡觉好不好,如果没有的话,孩子要尽量晒太阳,生活规律,这样做好了以后可能情况会好转。

  第二个就是看母亲的食谱,当然不主张太大的油腻,但是要保证高蛋白,高维生素,脂肪现在是不主张太高,妈妈的食品不要太不忌嘴,有的母亲想吃什么就吃什么,应该考虑一下孩子的消化功能,如果把妈妈的饮食注意了,还有这种情况,那建议你给孩子用一点消化的药物。金双歧,孩子还是用一点粉剂比较好,妈咪爱就可以了。这种实际上是一种微生态治疗。

  如果还是这种情况,还不好的话,可以用一点小中药,健脾的药。中药对胃肠本身也有刺激,但是中药比较适合孩子本身胃肠功能不好,这样的话相对就会小一点。他有成品就可以了,这么小的孩子一般不主张吃汤药。这种情况前面两点能做到的话基本上就可以了。

网友:要了解小孩的大便规律有什么方法吗?

胡岚 主任医师 说:这个就看孩子有多大,小孩一开始都有一个生活规律,这个生活规律很大一部分是取决于家长的培养,有意识的培养的话,好的规律就可以持续到很大,中途有些孩子可能因为生了一场疾病,或者是换了一个环境他的大便可能就会改变,但是家长没有及时的纠正,那个坏的规律就形成了。

  所以就会有一些大便不规律的情况,就是不定时,很随意。你什么时候有意识去大便,你就去大便,可是孩子没有主动去大便,他往往是大便到了肛门的时候才去上厕所,如果大便比较软的话,还可以保持大便通常,可是有的孩子不是这样的,他有了大便的意识,但是他不知道去厕所,所以大便积存在结肠里边,所以大便排解的时间就延长,这样就形成不规律,可能就是两三天一次。

  像这样不规律的情况就是从现在开始起培养一个好的习惯,定时大便。家长就会问我给他定时了,他还是解不出来怎么办,那么你今天给他的工作就是4点去大便,办小时还出不来的话,就给他一些刺激,比如热水敷一下,或者给他一个热水的小盆,明天这个时候还让他去,很快习惯就过来。有的家长不太注意,就是用各开塞露,就解决了,这种方法是不可取的。

主持人说:是不是不管多大的孩子都要定时?

胡岚 主任医师 说:就是从小培养。还有,你要促成这个规律形成,一定要使孩子顺利排大便,多吃蔬菜和喝水。保持大便的通畅。

网友:2岁的孩子还要经常补钙和锌吗?

胡岚 主任医师 说:钙剂实际上人一生都需要,因为你的骨头要支持你的运动,你的牙也要帮助你咀嚼,所以一生都需要补钙,实际上每天都在进食,你已经摄入了钙,就是够不够的问题。很多家长都在对这个问题提问,一般临床上2岁以后就不主张药物补钙,因为消化功能或者一些其他的原因,2岁以后食谱都已经普通化了,能够达到一个平衡,但不是每个孩子都这样。

  如果他的囟门,2岁还没有关闭,牙没有长好,头发也长得稀,除了这些以外还有闹夜,这种情况你还可以去医院做一些检查,这种情况就得要补,就是你需要的时候就补,补齐了以后就正常化。锌是缺就补,不缺不要补。因为你补得不合适,有的家长是小剂量的补,小剂量的补现在也是有争议的。如果血当中没有提示你缺,你就不要盲目去补。

  有的孩子两岁左右,你不能说他现在是缺还是不缺,从饮食当中可以摄取一部分,比如每个星期吃一次动物的内脏,基本上就可以有一些保证,然后定期去看一下大夫。

网友:我的小孩已经104天了,可大便还是没有规律,我用的是母乳喂养,这种现象怎么解决?

胡岚 主任医师 说:我们可以说母乳喂养的孩子,大便次数比人工喂养的孩子次数要多。而且大便偏软一些,而且次数多就往往让家长认为他是拉稀。我们有一个规定就是一般一天总数不超过7、8次是正常范围。如果在这个范围内我觉得没有多大问题。添加辅食以后大便次数会减少。

网友:我宝宝快8个月了,前几天发烧,3天后出了红色的小疹子,半岁后孩子的身体基本没有变化,现在是68厘米和7公斤,是不是现在孩子有点营养不良,由于工作原因不能白天喂孩子奶,请问有什么方法可以给孩子增加一些营养?

胡岚 主任医师 说:
先谈谈出疹的问题,他已经发烧3天。这种情况如果不考虑药物的因素的话,可能还是病毒性的感冒。考虑是一个幼儿急症。烧退了以后就好了。这个问题不大。如果没有后续的咳嗽,和拉肚子就问题不大。

  半岁以后的身高和体重没有变化,现在从68公分来说,和7公斤,和8个月还差不多,当然我们希望他能长。所以营养要尽量的补充上去的话,体重就和这个直接有关系,所以家长得要做点工作,白天不能喂奶,晚上两次还是可以喂,白天可以给他一些半流质。面条,米粥,小混沌等等,能够提供一些高质量的蛋白,比如鱼肉和瘦肉,还有鸡蛋。每一餐都安排一下,每一餐配一些菜末。

  还有一些含钙的物质,比如鱼汤和骨头汤。牛奶实在不爱喝的话,就喝点豆奶。主要是蛋白质和维生素要保证。其实8个月应该做出牙的准备工作,可以用手指饼干给他磨牙。

网友:现在我的孩子6个月,他从出生后就患婴儿湿疹,左耳长了一个淋巴结,枕骨又长了一个淋巴结,小孩4个月的时候我给他喂了一个1/3的蛋黄,引起过敏,在两个月的时间,体重没有增加,这是否和脱敏治疗有关?

胡岚 主任医师 说:婴儿湿疹是小儿比较普遍的疾病,往往和内在的过敏素有关系。这个疾病有一定的遗传因素,有一部分孩子还容易出现呼吸道的过敏性疾病。这个疾病是在小的时候表现比较明显,严重的可以持续到几岁,一般的孩子1岁以内可以恢复,有一定的遗传因素。

  这种情况,给他治疗的话,目前没有什么特别好的方法,特别是严重的湿疹。这个孩子在不严重的情况下,用脱敏治疗还是有点欠缺,还是应该去医院看看。我们儿研所的湿疹膏还不错,可以看看咱们的皮科。因为他现在还小,可以等到大一点再去医院诊断一下。

网友:100多天的孩子可以添加辅食了吗?

胡岚 主任医师 说:首先可以添加一些鱼肝油,也是从少量开始,刚开始是一滴,然后增加次数,一天吃到8、9滴的时候就可以吃一粒了。等到孩子比较稳定,这种情况下就可以吃丸剂了。还要看孩子生长的速度,咱们按照每天的需要量来补充,需要量是400-800U。咱们就给一个预防量就可以了,所以1岁以内一天一粒就可以了。

  如果没加的话就按照这个顺序来加,还可以加点钙剂。辅食一般从四个月以后开始加,可以加点果汁,还可以加点菜汤。自己榨的果汁要保证干净卫生。现在市场上有成品,要加原汁,不要买饮料。菜汤可以煮一下给他喝,不要加盐,淡的就可以了。这么加下去以后就可以加蛋黄了,就可以加一点米汤或者是,他这时候吃奶就会不持久,就可以加一点淀粉。原则上就是由少到多,由一种到多种。由稀到稠。

网友:我的宝宝属于早产,是提前预产期一个月出生了,现在已经3个月了,现在每3个月去体检的时候,医生都说他身高不够,体重也只有11.5斤,是否正常,现在孩子已经100多天了,可是有些人看到说只有40天,但是看起来并不体弱。这算正常吗?

胡岚 主任医师 说:从他的数字来看,100天就是3个月,要和他原来出生的数字对比。如果要是长得快的话,一天能长25克,就看看他达到这个标准没有。

  如果要是缺一点的话,那可能还是吃得不够,喂养还不够,早产儿各个脏器都比成熟儿要弱一些,包括他的消化功能也是这样,所以得在喂养上面下点工夫。因为早产儿是有潜力的,只要细心的喂养,不生病,他能够在一段时间之内超过足月儿,他完全有机会后天补充。他和足月儿不一样。

网友:儿子现在两岁半,近期总是喜欢吃手,而且手上长肉刺,更刺激他吃小手,听说是缺乏维生素,如果是缺的是什么?

胡岚 主任医师 说:孩子吃手可能每个家长都会碰到这种问题。最小的时候,两三个月的孩子,只要把他的手解放了,他都会吃,是很原始的动作。这种时候要想办法不让他吃手。

  如果这个习惯出现在一个孩子2岁半了,而且是最近一段时间,这个和原始的情况就不一样。一个就是孩子没吃饭,吃手是一种消遣,幼儿园里很多,第二个手是脏的,上面有咸味。第三个就是异嗜癖,这往往和体内缺一些微量元素和维生素有关。他手上长肉刺,他这个有的就是因为维生素B缺乏。所以建议你,应该把这个习惯马上克服,而且去医院查一下有没有微量元素的缺乏,有没有缺乏铁剂,还有就是用食补。总体来说还是一个坏习惯。

网友:我老婆刚刚生了孩子一个多月,现在母乳喂养,但母乳不是很多,请问他可以喝鹿茸泡的酒吗?

胡岚 主任医师 说:母乳喂养孩子肯定是第一选择,是最佳选择。作为刚生孩子的家庭来说,应该把母亲的饮食放在比较重要的地方,这样能够保证下一代营养的来源。所以母乳不多的话,有些因素,一个就是母亲食欲不是太好。

  第二个就是母亲休息不好。食欲不好的母亲就要鼓励他多吃,如果要是休息不好的话,就要鼓励他休息。如果这两条都做到了,就要考虑到母亲有没有情绪不好。比如着急,担心,把心思都放在孩子身上,这个时候妈妈的任务就是给孩子喂奶,吃了睡,睡了吃。所以要鼓励他多喝一点汤类的东西,鱼汤最好。还有猪蹄,还有鲫鱼汤。不主张喝酒。她休息好了,情绪好了,泌乳素就会分泌得好。所以精神很重要。

网友:孩子现在1个月,有溢奶的习惯,我每次抱着他拍他的背都能拍出好几口气,有时候我换尿布的时候还会从鼻子里出来,这种现象正常吗?

胡岚 主任医师 说:这个提问是很准确的,这个家长很仔细,他的工作也做得不错。一个多月的孩子,这个时候的胃的位置还没有像成年人那样稳定,他是一个水平状,所以奶很容易回来。溢奶在这种大小的孩子身上是很常见的一种现象。属于是正常的。

  但是他带来的危害却是异常的,很多孩子都有。为了避免这种情况,我们建议家长在喂完孩子以后,一般要竖着抱,然后轻轻给他拍背,由下往上,拍到打出嗝来。其实你已经做到了。这种情况有多大才会好呢?都得3-5个月才会好。他逐渐的发育完善了,他周围的组织和结构逐渐的完善了,结实了就可以不出现这种情况了。所以发育越差的孩子这种现象就持续越长。但是这种情况是很常见的。妈妈做得很到位。

网友:我的小孩已经15个月了,他舌头上会经常脱皮,而且好了又脱,请问这会影响他的健康吗?

胡岚 主任医师 说:对于这个家长的提问要考虑两个问题,一个就是脱的是不是舌苔,第二是不是地图舌。因为我没有看孩子,这两个问题我不能确定,希望你能去医院看一下。

网友:我女儿1岁1个月,最近他的手指和脚趾脱皮,请问是怎么回事,地图舌是怎么回事,我是一个患甲亢的妈妈,请问会不会遗传?

胡岚 主任医师 说:对于小孩的手脚皮肤的脱皮,一种是发烧以后出现。那么这得要去医院看大夫,这是一种疾病的表现;如果第二种是不发烧,那就要看皮肤科。地图舌是一种舌苔不固定的表现。一段时间一段时间的出现,有的时候伴有疾病,有的时候是消化不好,有的时候什么问题也没有也可以出现及对于这个疾病的原因是不清楚的。没有多大的意义。

  如果是在疾病的时候出现,就应该有什么病是什么病。如果经常就这样不用管他。有的孩子地图舌出现他就是一直都这样,不代表任何的意义,有的孩子出现地图舌可能就是疾病。

主持人说:地图舌会一辈子都这样吗?

胡岚 主任医师 说:孩子到一定的时候会消失会自己好。都是小孩的问题。甲亢一般不会遗传。甲亢现在还没听说有遗传的报道。

网友:现在儿童呼吸系统疾病发病率比较高,如何预防?

胡岚 主任医师 说:呼吸系统疾病是对于儿科来说是常见病,而且是多发病。为什么说他常见和多发呢?主要是因为儿童的呼吸道的解剖和生理决定的。他的呼吸的不成熟,使他的呼吸道容易受到外来的侵袭,造成疾病。主要呼吸系统的发育不成熟造成的常见和多发。

  对于呼吸道疾病的预防,主要还是强调一个呼吸道的保洁的问题,少去公共场所,如果实在要去的话,戴上口罩。回来以后要给呼吸道做一下清嗓子的东西,就是用盐水漱口,鼻孔掏一下,家里面的空气要清新,要开窗,要开门,不要一点不透气。应该有一扇窗户是打开通风的。家里的空气还要有一定的湿度,当然湿化器不是说反对用,但是用的时候不要太潮湿了,保持一定的湿度。

  从药物来预防的话,一般不主张。没什么药物能够预防你不得呼吸道疾病。因为我们本身吸收的空气就不是太好的空气,要从药物来预防的话,还不如从自己身体健康的角度来预防,那就是增强体制,活动,体育锻炼。有意识的给他一些锻炼,早起的孩子和妈妈一块去上幼儿园,这种孩子得呼吸道疾病就少。他就有一个锻造。不是指的每天去运动场的锻造。就是早一点的冷空气对他的刺激,你只要习惯以后,来一个天气变化对孩子没有影响。

  所以咱们不主张用药物来预防,主要还是一个通气,增加锻炼。增强体制。

网友:春天快到了,儿童日常护理应该注意什么?

胡岚 主任医师 说:春天我们主要是预防传染病的一个季节。微生物也都是这个时候来找人类的麻烦。主要是预防传染病,除了呼吸道还有消化道的传染病也要预防,所以春天还是主要防止呼吸道疾病。还有冬天的取暖,春天来了衣服要及时的减。气道疾病要预防,消化道的疾病还不如夏季,夏季要加强。所以主要还是预防呼吸道的疾病就可以了,然后就是减衣服。可以增加户外活动,在太阳下面玩一玩。

主持人说:晒太阳有什么时间界定吗? 晒太阳是隔着玻璃好还是怎么样做?

胡岚 主任医师 说:上午10点到中午2点的时间段不太可取。

  不能隔玻璃,我们晒太阳主要是为了让皮肤的胆固醇变成维生素D。太阳当中的紫外线可以合成维生素D,又可以消毒。还有一个在太阳下面可以脱一件衣服,可以使温度一致最好。

网友:我的宝宝4月底出生,请指导一下新生儿的日常护理程序。

胡岚 主任医师 说:首先祝贺你。第一要准备孩子的日用品,应该预备一些,对于孩子的内衣我们主张还是穿柔和一些的棉质品,所有买回来的新衣都要洗干净,因为加工制造的过程不能保证。洗干净以后晒好太阳再给孩子穿,给孩子准备的内衣应该是棉质品。

  第二个就是他的器具的准备,奶瓶,小勺等等。还有一个就是思想准备,第三个就是具体的指导一下,第一个就是孩子要有一个良好的生活习惯,这个生活习惯主要从规律上体现,孩子争取母乳喂养,现在世界卫生组织推荐的母乳喂养是越早越好,什么时候孩子在你跟前你就要想到给孩子吃母乳,所以自己的乳头要准备好,每天往外拽,每天清洗。洗就是起一个摩擦的作用。

  争取母乳喂养,在争取母乳喂养的时候一定要把自己的乳头准备好,要经得起孩子的吸吮。孩子来到世界上以后要争取在第一时间给他喂奶,什么时候你看见他了你就要个他喂,哪怕那个时候没有奶也要给他喂,因为刺激以后激素的调节就会很快的有奶。妈妈一定要休息好,嘴巴要什么都能吃。要给孩子一个能量的来源。

  再一个就是数次的问题,一次就得喂饱,然后逐渐逐渐一次奶都吃空,要尽快掌握孩子的规律,能够一次喂饱,不要吃几口就不喂了。最好一次喂饱,喂饱以后他的胃就在长,孩子也在长。成为一个规律。

主持人说:如果吃奶时孩子睡着了,要不要把他弄醒?

胡岚 主任医师 说:孩子一到妈妈的跟前就是宫内的感觉,所以他很快就会睡着,只要感到他的嘴动的速度慢,那就捏他的耳朵,刺激他。每天要洗澡,要爱干净,然后还要给他皱褶的地方给他用一些婴儿油。又干净又能吃饱,又有规律,然后就是大小便的问题。

主持人说:孩子洗澡用什么浴液之类的吗?

胡岚 主任医师 说:最好是淋浴。可以给孩子用一些儿童的浴液。孩子从子宫里边出来,他就是一个水的环境出来,他特别喜欢洗澡,洗澡的时候就很乖,而且可以养成一个好习惯。然后以后就是定时的接种,辅食添加等等。现在最重要的就是把妈妈的乳头准备好。

网友:我的女儿24个月,以前一点饭都不吃,不管我怎么精心的做,最近20天左右开始吃饭了,但是一天只吃2顿或1顿,其余喝三遍奶粉,每次喝200毫升左右,我要做才能让他爱吃饭,孩子大多的时候都会便秘,我的孩子现在的情况是喝配方奶,还是鲜奶,孩子水果吃得还可以,但是不吃饼干。

胡岚 主任医师 说:按照这个年龄段,一天应该是3次主食,两次主食之间有一次点心时间,两次点心可以是豆浆,蛋糕,面包这些,下午的时间可以吃水果。

  主食就是普通饮食,注意一下蛋白的比例,早晨可以吃牛奶加一点肉包子,晚上可以是鱼虾和青菜,不要去很精心的做,就是在成人的食谱上面增加一点就可以了。因为孩子的牙都出齐了,一天200毫升的奶吃够了,也就差不多了。还有豆浆,还有主食,热卡够了就可以了,饼干吃不吃无所谓。就把主食和点心保证就可以了。

网友:我的孩子现在两岁七个月,我觉得他的鼻子经常塞住,特别是刚睡觉和睡醒的时候特别明显,请问这是什么原因?

胡岚 主任医师 说:是生理现象,不伴有流鼻涕就不用着急。主要是因为进出被子的时候温差造成的现象。

网友:什么是乙肝小三阳,乙肝小三阳对人体会造成什么影响?

胡岚 主任医师 说:乙肝小三阳是指乙肝病毒表面抗原阳性,核心抗体阳性,还有E抗体阳性。它和大三阳的区别在于,是E抗原阴性。它的传染性比大三阳小,但是对人体会有什么影响是一直在研究的一个问题,这种影响就是看他肝功能有没有异常,如果肝功能有异常的话,对人体健康有影响。这应该传染病的课题,如果有更细的要求应该咨询一下传染病的大夫。

小毛虫:在喂奶的期间,有什么东西是妈妈不能吃的?

胡岚 主任医师 说:喂奶期间母亲的饮食应该多考虑孩子。第一个就是酒不能喝,食品应该适当避免吃辣的,辣的通过粘膜有一定的渗透。第二就是不能随便吃药,如果实在是生病了,要吃药的话也得在医生的指导下服用。还有变质的东西不能吃。

主持人说:吃过冷有关系吗?

胡岚 主任医师 说:没关系。主要是酒和药不能吃。我们还要考虑太油腻的不要吃。

网友:我女儿现在快15个月了,最近发现她长牙齿的地方牙龈有的发红,手指甲边缘有点红肿,不知是怎么回事,麻烦您解答,谢谢。

胡岚 主任医师 说:孩子15个月正是长牙的阶段,周围因出牙而红是允许的,但是不应该伴有手指加边缘的红肿,这两者可能不是一回事。出牙的地方如果发红,牙抑制不出来的话,就应该看一下大夫,手指甲边缘红的话,不知道是不是甲周湿疹。如果就是一个手指的周边有红肿的话,那可能就是炎症。就应该积极的处理。如果10个都有的话就建议你去看皮科。

网友:我儿子1岁4个月,孕38周顺产,因为胃口特别好,体重一路飚生,但是我家父辈都有胖子,他很随根,我现在很担心他的身材,我不想自己的儿子将来成一个小胖墩。

胡岚 主任医师 说:家长对自己的孩子是很重视。胖墩的现象,现在这一代已经是一个很大的群体,就是儿童的肥胖,有些原因是不能忽视的,第一就是营养过剩,第二个就是营养不良,这两者并不矛盾。我们所说的营养不良,不是说他缺什么,这个营养是指的比例不恰当。第三个就是有遗传的倾向。

  如果要是食物进食比较多,体重在一定范围内不要超重,如果有这种趋势的话就要小心。现在在生长发育的过程当中,孩子这么小,现在还没有形成这种趋势,你就注意让孩子有一个劳逸结合。要让他代谢,注意饮食里面,蛋白质不能少,维生素要跟上,让脂肪减少,不要吃零食。遗传因素在里面占的比例不是最重要。

  但是对于胖子来说,如果你过小就让他形成一个胖的提醒,那么他的脂肪细胞在数量上个体上都是占优势的话,以后减肥就可能成为一个问题,而且肥胖的基因就形成一个作用了,就是要湿度的保持饮食的范围,有一定的活动量,然后就是注意体重,还要注意身高,如果身高占了那个重量的话就不要担心。就要注意身高和体重的比例关系。

网友:我的孩子现在15个月了,每天喝三顿奶,每次240毫升左右,三次水,每次120毫升左右,中间在补充一些其他食物。

  孩子的食谱很丰富,建议在目前大便两天一次的情况下,应该增加蔬菜和水果的比例。香蕉不要吃太多,中间补充的一些食物都不反对,主要是增加蔬菜和水果的比例。每次吃其他的一种不反对,但是每次都应该有蔬菜和水果。这个孩子要逐渐过渡到以普食为主了。然后定时大便,每天一次。

网友:我孩子出生25天,一直以来大便很好,每天6-7次,可是这两天在大便中有一些是绿色的,我们全家都很害怕,是不是孩子的肠胃出问题了,我们现在母乳和奶粉混合喂,请问跟这个有关系吗?还有孩子的黄疸到现在还没有完全好,他的面部还是换色的,现在孩子没有不舒服的现象,请问这个正常吗?谢谢您。

胡岚 主任医师 说:新生儿每天的大便6-7次是正常的,有时候有绿色也是允许的。也许和母亲的饮食有关系。

  现在我们关心的就是黄疸的情况,这个黄疸现在只剩下面部黄的话,估计也就快退得差不多了,按照正常的孩子来说,24天就应该没有了,现在25天还有,说明这个还是消退延迟。在不伴有孩子不舒服的情况下,也没有很特殊的处理方法。我们考虑可能是生理性黄疸延迟,这个情况很多,可能和母乳喂养有很直接的关系,把母乳停几天可能就消了。

  现在已经有这么大,而且只是面部黄的话,对孩子的影响不大,所以就可以再观察几天,如果很着急的话,可以到市面上买一点茵栀黄,药店里有口服液,一次半支,吃三到五天就停。如果再观察两三天还不退的话可以去医院里差一下,到底血液当中黄疸的指数有多高。

小毛虫:我的小孩才1个多月,书上说这个时期孩子的睡眠应该达到18-20个小时,可是我的孩子每次吃完奶以后眼睛都睁得大大的,每天只睡14-15个小时,我该怎么办?

胡岚 主任医师 说:新生儿是20个小时左右,现在稍微少一点也允许,但是只睡14-15个小时也是少了一些。孩子如果要是吃饱了以后他应该是能够睡着的,是不是没喂饱。第二个孩子的兴奋性如果高的话,是不是有缺维D的改变,要适当的喂一点鱼肝油,同时辅助用一点钙剂。

网友:乙肝携带者在怀孕前有什么需要注意的?

胡岚 主任医师 说:如果属于是乙肝病毒携带者,是传染性强的那种不能怀孕。尤其是肝功能异常的情况下。应该在医生的指导下使肝功能正常,而且乙肝病毒的病源指标提示没有强复制性,可以获得妇产科医生的允许下再考虑怀孕。

网友:宝宝快8个月了才出一颗牙,我们一直吃首都儿研所的复合钙,这个钙适合宝宝的吸收吗?

胡岚 主任医师 说:8个月出了一颗牙还是属于正常范围。儿研所的复合钙2号是专门针对1岁以内小儿服用的。他符合这个年龄阶段小儿的生理需要。问题是你在服用的时候是否在医生的指导下、同时服用鱼肝油没有。用量是多少。

主持人说:谢谢胡医生来我们这里作客,也谢谢网友踊跃的提问。请网友继续关注我们的节目。

胡岚 主任医师 说:谢谢家长们对下一代健康的关注。我觉得现在家长是从做家长的角度,和做中国公民的这种角度来说,都已经做得很不错了。这就预示着我们的下一代会健康,国民的素质就会不断的提高。


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