临床表现：隆胸术后形态不美的现象比较多见大体归纳的有：乳房大而臃肿，假体轮廓清晰明显，站立位时呈现名副其实的“半球状”（图1）；乳房内外上限饱满，下部干瘪，乳头下倾 （图2）；乳房下部饱满、下垂，乳头上移（图3）；假体与下垂乳房形成梭球状、假体与下垂乳房组织轮廓严重脱离，形成双乳畸形（图4）。

　　求美者因素：多数要求行隆胸术的求美者往往是因为乳房较小或因哺乳后乳房由丰满至萎缩而导致有强烈丰胸的愿望。她们向医生强烈要求有一对丰满挺拔引以自豪的乳房，但在追求大的同时却往往忽略了自然的形态，且在与医生诉求自己的愿望时潜移默化地感染了医生，也使医生走入了满足求美者贪大的心理。

　　医源性因素：应该说隆胸术后形态不美的结果多数与医生有直接的关系。有医生主观方面的因素如术者自身的美学修养不够，不能正确认识自然乳房的形态美导致手术设计思想错误或片面满足求美者贪大的心理；更多的是一些客观因素如手术操作不当，经验不足，专业技术不够丰富所致，如手术分离假体腔隙时上大下小；求美者自身条件不够而放置的假体过大，下部胸大肌起点未离断而出现的上部乳房过于隆起的形态；或因下皱襞韧带离断过多导致假体下移而出现的下部突起乳头上移的形状；或因中重度乳房下垂未同时先进行下垂矫正再行隆胸术而出现了双乳畸形。当然也有极少数医生和求美者都无法预料和控制的且求美者必须正确对待的、即因隆胸术后乳房假体周围的纤维囊挛缩变形而导致的乳房不美现象。

　　启示：医生和求美者要树立正确的乳房美学观，自然丰满柔美的乳房一般与以下几个因素有关：1、外形，以半球状或锥状为美，但必须有坠感，也就是人们常说的滴水状。2、大小，东方人乳房体积在250至350毫升一般就能达到漂亮的形态。3、挺拔程度，乳房下皱襞的成角不能小于90度。4、位置，乳房一般处于外倾而不是正对前方，视觉上的乳沟如无胸罩的衬托几乎是不现实的。5、乳房间距 ，胸骨柄与两乳头的连线一般构成等边三角形。因此医患双方要客观实际地接受绝大多数美容手术（这其中也包括隆胸术）是“改善”美感而绝非“改变”这一现实，术前要充分与手术医生交流，探讨乳房美学观及手术后可能的形态结果，一个有丰富经验的医生应该有足够多的手术照片供求美者参考。如果求美者的愿望不能被满足时，可以多走几家正规的医院找不同的医生咨询探和讨以最终确定自己的想法及决定手术。　

图1

图2

图3　

图4

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