一、请填写您的信息．（以便中奖后核实您的信息）
姓　　名: *
性　　别: 男 女 *
联系电话: *
Email　 : *
地　　址 :
收入水平 : 少于1000元 1000～2000元 2000～3000元 3000～4000元 4000～6000元 6000～8000元 8000～12000元 12000～20000元 20000～50000元 50000元以上
学　　历 : 初中及以下 高中 中专 大专 本科 硕士 博士及以上
年 龄 段 : 20岁以下 20-29岁 30-39岁 40-45岁 45岁以上
我愿意接受雅芳产品/活动信息* : 愿意 不愿意

二、请参照本页面上的视频回答下列四题,如果您全部答对,将获得抽奖机会。（详见活动规则）

1. 视频中出现的跳水世界冠军除了郭晶晶，陈若琳外，还有一位是？
　　 吴敏霞 高敏 伏明霞

2. 视频中三名世界冠军代言的雅芳产品是？
　　 雅芳肌肤管理凝白系列 雅芳肌肤管理滢泽系列 雅芳益美高健康食品 　

3. 该产品为你量身定制全日制补水方案，其中含有建立水流通道的是？
　　 水均衡提升因子 芦荟精华 晶润因子

4. 雅芳全国服务电话是： *