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 主题:婴儿冬季常见疾病
 嘉宾:李辉 首都儿科研究所副主任医师 帮宝适专家
 时间:12月1日 (星期一) 下午15:00——17:00  
李辉副主任医师简介
  首都儿科研究所生长发育研究室主任、副研究员,副主任医师;中国优生科学学会理事,中国优生优育协会发育专业委员会委员。主要研究工作:儿童体格生长和智力发育的评价与促进,生长偏离(生长迟缓、肥胖)的诊断及干预治疗等。……

>>更多内容请访问帮宝适优生优育中心

  请提前提问的网友能准时参加在线咨询,在时间允许的情况下李辉副主任医师会回答各位网友的提前提问,谢谢!
>>>我来说两句

访谈回顾

  主持人说:帮宝适专家李辉医生来到搜狐母婴专家在线,请网友积极提问。今天我们的题目是婴儿冬季常见疾病与保健。先请大夫跟我们说一说冬天儿童常见疾病有哪些。

  李辉 帮宝适专家说:冬天最常见的疾病是上呼吸道感染。因为冬天气温的变化比较大,特别是室内和室外的温差很大,而且呼吸道的病毒、细菌比较多。所以,特别是很小的孩子容易有上呼吸道感染。有的时候像病毒感染,不仅有呼吸道的表现,也可以造成孩子消化道功能紊乱,也有腹泻的情况。这是最常见的。

  主持人说:有什么好的预防办法吗?

  李辉 帮宝适专家说:冬天到来,孩子护理是非常重要的。一方面孩子穿衣服,室内和室外,要根据气温的变化适当地增加衣服和脱衣服,特别是北方地区,室内有暖气,很暖和,出门很冷,不要在孩子身上有汗的状况下突然到室外。

  小的婴儿,在特别冷的时候不要出去,在中午有太阳了,天气比较暖和再带着出去玩,这是一方面。再有,孩子在冬季最好不要带他到人多的地方去。像公共场所,人比较多,细菌病毒特别容易交叉感染。所以,尽量少带孩子去公共的场所。外出工作的父母,回家应该先要洗脸、洗手、漱漱口,再去抱孩子,以免把外面的病菌带回家传染给宝宝。

  从饮食上来讲,冬季的宝宝吃东西因为天冷,可以适当地多增加一些热量、蛋白质,可以增强他的抵抗力。同时也要注意补充维生素,多吃新鲜的蔬菜、水果。特别是像维生素C含有抗病毒的作用。像上幼儿园的孩子,尽量给孩子穿比较好穿的衣服,不要穿的太多,不要穿得太复杂了。因为在幼儿园的室内有便于穿和脱,出门的时候套上外套,进屋时就脱了。这样,孩子就不容易大汗淋漓,出来空气一吹就容易感冒。

  再有一点,特别是孩子穿衣服要适中。从医学上来讲,穿衣服适中,不要穿得过多,因为孩子穿得过多一活动就马上出汗。出汗以后,稍微有点冷风一吹就容易生病。所以,家长要注意孩子穿的衣服比大人穿得要少。

  如果反复呼吸道感染,呼吸道的抵抗能力比较差。这样,这种孩子很容易诱发。有些孩子刚开始可能老是感冒、发烧,慢慢就会诱发哮喘,敏感性增强。所以,小的孩子在冬季适当补充一下维生素A和D也是有效的。因为维生素A对粘膜的修复有作用,适当的吃维生素A对黏膜有保护作用,可以适当地给孩子补充一些。

  网友:我的宝宝现在50天人工喂养,前几天下巴长了很多小泡,这几天小泡连成一片,表面结成了硬痂,硬痂略有黄色,请问医生这是什么病,需要用药吗?宝宝吃奶不安稳,尤其是在白天,奶嘴是S型,吃得很慢,经常哭,用流量大的Y型奶嘴就会呛奶,有时候吐奶,这是不是喂得不太正常。

  李辉 帮宝适专家说:下巴长的小泡泡,可能受感染,现在已经结痂了,说明有好转,如果没有新的出现就慢慢好了,如果再有新的长大,应该找皮肤科大夫看一下,不要自己随便用药。

  吃奶的问题,这个孩子不是说喂得不正常,而是喂养的方法不太正确,主要是奶嘴没选好。因为孩子的奶嘴不能很小,很小以后吃起来很费劲,很费劲就会着急哭闹。如果太大了以后,就会呛着他,很难受,也可能会吐奶。所以,奶嘴的大小要比较合适。怎么看合适不合适?奶嘴加好了以后要倒过来看,如果说它呈直线一样冲出来就太快了。要倒过来以后,奶一滴一滴地滴下来,连着能滴下来,很慢很慢滴也不行,法一滴能连着往下滴,这样速度就可以了。

  再就是要注意,孩子要把奶嘴含住。奶水要把奶头充满才行,不要一半,露出一半很容易把气吸进去,这样就很容易呕吐。

  网友:宝宝手指现在冬天有点掉皮,掉得挺严重的,为什么?一岁七个多月的宝宝,缺乏什么吗?

  李辉 帮宝适专家说:掉皮可能是缺乏维生素,你要给孩子吃一些粗细搭配的食物,不能吃太细的东西。比如给他吃一点加工不要很细的,小白薯、玉米面粥,都要吃一点。另外,补充一点维生素一类,特别是B族的维生素。因为B族的维生素在食物加工的时候损失得比较多。可以抹一点软膏,像福乐霜,吃一点宝利康液,是复核维生素B的药品。在药店里可以买到。

  网友:我的宝宝19个月大,有时不爱吃饭,能随便给他吃消食片吗?宝宝特爱吃消食片。现在能喝豆奶粉吗?整盒装纯鲜牛奶,还有袋装奶?有必要给宝宝注射流感疫苗,是不是宝宝刚感冒就给他吃药,这样对吗?

  李辉 帮宝适专家说:首先要看这个孩子是什么原因不爱吃饭。每个孩子年龄不一样,生长速度不一样,身体需要的营养素量并不是一样的。所以,每个孩子的胃口和大小是不一样的。

  我们判断孩子是不是吃得够了,主要是判断他的生长发育状况,如果他的身高、体重都长得很好,都正常,身体也很健康就没有问题,这个食量就够了。有的家长一味地强调孩子多吃,所以有的孩子看到饭特别反感,不愿意吃。孩子吃饭不能强迫,吃多少应该由孩子来决定,吃什么东西怎么搭配,应该由父母来决定。

  现在很多孩子吃消食片,主要是喂得太多,塞得很多。特别是要给他吃很多蛋白质的东西,肉吃了、虾吃了,家长就很高兴,觉得他吃得很好。结果主食搭配得很不好,因为供能需要碳水化合物来供能,必须在碳水化合物充足情况下补充蛋白质,蛋白质才能被身体所利用,才能长在身上变成肉。如果碳水化合物没吃够,光吃蛋白质的东西,还是要转化回来,变成热能来供我们的基础代谢所需要。所以,这样其实它的负面影响,一个是宝宝经常不爱吃饭,比如积食了,就容易生病。

  很多家长总用消食片解决问题,一段时间积食了,吃消食片可能就缓解了。是药就有三分毒,我们不要随便地滥用药,而且吃得过多,没有什么好处。所以,在我们真正发现问题的时候吃一点是会有帮助,但是不要把它作为一种常规。

  一般小的婴儿,特别是一岁以内,像鲜奶,含有大分子的蛋白,不容易消化。胃肠功能因为没有发育成熟,不容易消化吸收,经常引起胃肠道功能紊乱,小的孩子一般母乳喂养,如果没有母乳,就用配方奶,因为配方奶的母乳化程度很高。再就是可以补充一些鲜奶缺乏的营养素,比如铁、锌、叶酸、维生素A、D都不够,配方奶可以强化。一般一岁以后,消化道的功能逐渐完善,而且我们逐渐添加辅食,奶的量减小,营养素可以从其它食物中获得。

  这时候我们可以转奶,比如用鲜奶,就完全可以满足孩子的生长需要。需要注意一点,需要有一个过渡,不要着急,一下子猛地换过来,尤其是肠道有一个适应的过程。我们可以逐渐地,先少量来添加。看看大便有没有问题,孩子有没有身体不适,我们就可以都转换过来,用纯的鲜奶就可以。

  流感疫苗的问题,因为病毒的类型,流感疫苗的病毒是很容易变异的。今年流行这个,可能下一年流行其它类型。流感疫苗只能对一种类型有预防作用。如果出来新的变种就没有作用。我们现在不一定非要常规地给孩子注射流感疫苗。如果宝宝刚感冒,如果有这种症状,马上给他吃点药,肯定就会有遏制病情继续发展的作用。有时候可以看看孩子不太舒服,吃一点小药,或者是少量的中药。当然如果说严重了,孩子要去医院,不要自己随便吃药,还要找医生,因为小的孩子病情变化很快,还是最好找医生处理。

  妈妈宝宝(过客)说:我的宝宝现在一岁七个月,最近一段时间有时间会咳嗽,而声音嗓子里有痰。但是没有其它不良的反应,这是不是上呼吸道感染的症状?用不用服药?

  李辉 帮宝适专家说:咳嗽常常是正常的生理反射。因为孩子痰咳不出来,一般都是早上起来会有几声咳嗽,主要是自己来清除呼吸道的分泌物。因为冬季比较干燥,所以孩子应该多给他喝点水。再一个,可以吃些清肺的食物。比如煮点梨水,也可以吃点川贝枇杷膏之类的润费这样就行了,不用吃一些药物,比如抗生素之类的。

  beiningfeixue说:我家宝宝16个月,得了支气管肺炎,在南京儿童医院治疗12天出院,出院时还是有点咳嗽和喘,但是不厉害,晚上也不咳嗽也不喘,医生带了药:咳喘口服液,等等。但是时间已经有半个月了,宝宝还是在早晚咳嗽,这是怎么回事?请答复!多谢!

  李辉 帮宝适专家说:得了肺炎以后有一个恢复期,炎症消退了以后,症状要逐渐减轻。这可能需要一段时间。不用着急,你就把医生给你的这些药吃了就可以了。再一个,注意孩子吃的饮食要清淡一些,因为过于油腻的食物不利于孩子的恢复。

  xiao-fengmail说:我的孩子现在2岁半,能不能吃一些多种维生素呢?

  李辉 帮宝适专家说:孩子的营养素是从食物中获取,如果你的宝宝生长发育一切正常,身体也很健康。我觉得正常的进食就行了,不需要再额外地补充一些维生素。如果他体质比较弱,长得不是很好,可以给他吃一些。比如像小施尔康、维他灵。

  beiningfeixue说:得了支气管肺炎的宝宝在饮食上要注意什么?鱼、虾能吃吗?

  李辉 帮宝适专家说:在饮食上,一定要清淡,容易消化。鱼虾最好在发病时少吃一些,因为有些孩子有过敏,可能会加重疾病。

  再有,生病的孩子室内温度不要太高,在20到22摄氏度左右比较好。温度太高,很容易呼吸道的粘液变得粘稠,会更不舒服。太热了,粘稠的东西更出不来了。再就是有些生病的宝宝,时常地抱着拍一拍,有利于恢复。

  dinglinger说:我儿子三个多月,吃了二十天的母乳,以后就一直吃配方奶,没有加任何东西,不知道现在是否应该加鱼肝油?

  李辉 帮宝适专家说:人工喂养的孩子,应该建议他,孩子在生后半个月以后增加鱼肝油,一个月以后增加钙剂。我建议你的宝宝,因为是冬季,可以按常规量,像鱼肝油,每天是400单位。

  网友:孩子六个多月了,用学步车好吗?牙还没有出来,这正常吗?有什么办法?

  李辉 帮宝适专家说:6个多月的孩子不适合用学步车,太早了,6个月应该先练习他会坐,然后练习他爬。一般来讲,学步车都是要会站了才学,一般都是在10个以后才用学步车,如果学步车用得太早了,会对孩子的发育有影响。正常的出牙范围是在4到10个月。所以,你现在孩子6个月还没有出牙还是属于正常的,不用担心。

  beiningfeixue说:宝宝就是在早晨起来咳嗽一阵,但不是严重,晚上也有点咳嗽,要比早晨好一些,这种情况已经有好几天了,家庭护理也很重视,不知道宝宝什么时候能够痊愈!一般得了肺炎的孩子要多久能痊愈?要一个月吗?

  李辉 帮宝适专家说:炎症一般消退要两周左右,完全好需要一个月。现在还需要固定地服一些药,止咳、润肺的。

  还有就是要注意室内的通风。因为冬天我们门窗关得比较紧,所以最好每天要通风两次,上午一次,下午一次。小一点的宝宝可以放在另外一间屋子里去,这间屋子通风,通好了以后宝宝再抱过来,这样比较好。

  xiao-fengmail说:我的孩子两岁半,每天除了正常饮食外,喝蒙牛纯牛奶一斤,然后又每天和一支新盖中盖或葡萄糖酸钙,钙是不是补的有点多呀,钙补多了对身体的其它方面有害处吗?

  李辉 帮宝适专家说:两岁多的宝宝一般钙每日的需要量是在300到400毫克左右。一般100毫升的奶里头带有100毫克的钙。所以,你这个孩子喝一斤奶应该是够了。

  因为钙补多了以后,多余的部分就排除了,一是你增加肾脏的负担,再一个是钙吃多了以后容易大便干燥,影响孩子的食欲。如果孩子能够保证每天喝500毫升奶,在饮食中也还有一些钙,比如豆制品,鱼、虾都是含有钙的。所以,应该是足够的,不需要再补充钙剂。

  网友:为了孩子的成长,冬天我是否可以每天带孩子出去玩?

  李辉 帮宝适专家说:只要天气好,不是刮风、下雪,是可以带孩子出去的,每天户外活动一小时左右,一般是选择中午的时候,因为中午时天气比较暖和,也有太阳。

  网友:我女儿两岁,不爱吃饭,每天要喝五次奶粉。我曾经强制性忌奶,即使这样也不吃饭,她每次喝180——210毫升奶粉,体重15公斤,身高80厘米,是否正常,怎么做才能让孩子吃饭,对孩子健康有影响吗?水果和饼干也不爱吃,孩子睡觉时出汗是缺钙吗?我每个月都给孩子补钙,可又怕孩子喝多了孩子不长个。

  李辉 帮宝适专家说:从你孩子目前的身高体重来看,孩子的发育是完全正常的,不用担心了。吃饭,从奶到其它的食品得有一个过渡。

  你不用特别急于采取强制的做法,应该慢慢地引导他来喜欢吃,不一定用强制的办法。你可以一方面在她饿的时候先给她吃一些其它东西,如果没有吃饱给吃点奶,这样逐渐把奶转成食物。再一个,因为她不喜欢吃,可能是因为没有很好地训练她自己的咀嚼吞咽功能,没有发育得很好。还停留在流质食品,跟成人的半流质跟固体食物有一些过程。

  可以先让她吃一些烂饭、面条,菜也要做得碎一点、烂一点,有助于咀嚼吞咽,如果是吃特别硬的,像大人的食物,两岁的孩子不接受,不喜欢吃。再就是要注意,孩子有时候吃的孩子要讲究色泽,颜色、味道都得注意讲究。再就是比如她吃饭的小勺、小碗漂亮一些,提高兴趣。

  主持人说:好多家长一定要去喂孩子,其实在她小的时候培养他自己吃饭,又是好玩的事,有是对他成长有利的事。

  李辉 帮宝适专家说:对,要鼓励他自己动手来进食。

  xuyan432说:我的宝宝九个月,从半岁到现在就没有增加体重,为20斤,您能帮我找找原因吗?谢谢!

  李辉 帮宝适专家说:一般来讲婴幼儿的体重增长是有规律的。在生后的前半年,特别是前三个月增长得很快。半岁以后就开始增长的速度开始下降了。你的孩子如果是在半岁的时候就已经有20斤了,说明他从出生到半岁这段时间已经长得很重了。目前对一个9个月的婴儿来讲,20斤的体重也是够标准,是正常的。你看一看,如果这个孩子精神、睡眠都很好,没有问题,就不用担心了。

  网友:我的女儿3个半月,一直是母乳喂养。42天和3个月时去体检,说宝宝头围略小,而且宝宝剃光头发以后一直是东一团西一簇,我该怎么办,给他吃葡萄糖酸钙吗?

  李辉 帮宝适专家说:母乳喂养的孩子目前认为在6个月前都可以不添加任何副食,最早也要从4个月开始添加。母乳完全能够提供孩子生长发育所需要的营养。所以,孩子如果现在发育很好不需要添加营养品。头围略小,肯定不是说是在异常的范围内,稍微地小一点也没问题。因为头的大小也是因人而异,需要结合其它的因素来判断。比如孩子的发育状况,因为头的大小在一定程度上反映了脑发育的状况。如果这个孩子智力发育都很正常,头围小一点也没有关系,跟缺钙没有直接关系。小的婴儿毛囊的发育是不成熟的,所以可以有的地方有头发,有的地方没头发。一般到三岁以后头发就会长得漂亮了。

  所以,家长不用担心。需不需要吃易可锌和葡萄糖酸钙,要看情况,如果母乳喂养,孩子是不需要补充的,妈妈要注意多吃含钙的食品,每天喝奶,补充钙剂,这样孩子就可以达到。如果像冬天,因为户外活动时间比较少,也可以适量地加一些。如果他有缺钙的症状,比如多汗、睡眠不太好,可以给他适当地补充。

  主持人说:我们需要强调的是,母乳喂养孩子,妈妈需要在饮食上多注意一些钙的摄入。

  李辉 帮宝适专家说:对,这是应该的,母亲注意钙的摄入有两方面的因素。一方面从婴儿角度来讲,因为只有你的营养好了,你的奶质营养丰富了,孩子才能长得好。再一个,从自身来讲,因为母亲是需要付出的,所以她需要不断地补充,要不然你摄入不够就会动用你的骨钙,有损母亲的身体,将来年老就会骨质疏松,对宝宝和妈妈都是应该注意的。

  每天钙的摄入量母乳是1000到1500,一是可以喝奶,另外可以喝含钙多的食品,比如豆制品、虾皮、紫菜,含袋都是很丰富的。

  网友:我的宝宝一岁半,现在吃饭量跟成人差不多,是不是不太好?

  李辉 帮宝适专家说:你的宝宝吃得太多了,要注意防止肥胖,要看一下体重。一般我们判断肥胖是根据身高和体重的比例。因为有的孩子长得又高又大,如果他的体重超过了相应身高标准体重的20%,那么我们就认为这个孩子就是肥胖了。所以,你这个孩子一定要监测体重,看一看。如果体重超重了,一定要限制孩子的饮食。孩子的胃被撑大了,吃的自然就多了。

  所以,一定不要给他吃那么多,要控制。再一个,像主食的量,像米、面一定要控制,多吃一点蔬菜、水果。另外,要多运动,来消耗,控制饮食,加强运动。从现在开始就要养成良好的饮食习惯,三岁以前没有把好的饮食习惯养成,三岁后是很难调整的。要做到,一个是做饭的时候要清淡一点,不要太油腻,盐要少一些,尽量少做油炸的,多做炒、煮、蒸的饭菜。再就是练习他多咀嚼,一口饭吃下去要多咀嚼,不要吞得太快,吞得太快,无形中饭菜吃的就多。

  网友:宝快一岁了,本来已经会站立,但摔跤后不敢再站了,所以仍然不会走路,在学步车里跑得很快,听说用学步车不好,请问小孩什么时间走是正常的,应该怎么训练他走路?

  李辉 帮宝适专家说:一般的范围,正常孩子在12到18个月会独走,多数的孩子,75%的孩子是在15个月左右会走路。所以,你的孩子现在是正常的,不用担心,只要会独站,站稳了才要学走。在学走路的过程中孩子摔过跤,就有一个不良的刺激,他记住了不良的刺激,就有恐惧的心理。一个是要慢慢地锻炼他,我们练习的时候,可以让宝宝先别站,孩子可以站在离妈妈一臂远的地方,孩子觉得有保护的地方,这样迈步过来,一点点地练,他胆子就会慢慢大。

  另外学走路的时候,可以在地毯上或者是什么地方走,摔的时候不会很疼。不用着急,慢慢练。当然你老用学步车是学不会走路的,所以要从学步车里走出来练。再可以一开始让孩子扶着走,比如扶着床边走。有的时候可以练,中间有一段距离,他只要摸着另外一边可以过去,这样一点点练。

  xiangsiniao(过客)说:我的孩子四个月,左耳朵后有一小块突出的地方,不像是肿,像筋,请问,可能是什么?

  李辉 帮宝适专家说:如果说这个突出的地方是可以活动的,和周围不相连,摸起来是可以活动的,质地不是很硬,摸上孩子也没什么感觉,这有可能是耳后淋巴结,如果不是这样最好带孩子看医生。

  网友:孩子一岁半,现在身高是85厘米,体重15公斤,穿着衣服秤的,是不是超重?

  李辉 帮宝适专家说:你的孩子现在已经超重了,长得又高又大,但按照他的身高来讲还是超重了,所以,孩子要控制饮食。碗要小一点,底要浅一点。看起来好像是多,感觉上是吃了好几碗。比如像馒头、小包子、小饺子包小一点,皮薄一点,菜多一点,这样让孩子也感觉量够了。如果吃东西,比如给他一个大苹果,他觉得就一个,你给他切成好多片吃,就显得量多了。要给他量控制住。

  你要增加吃饭的次数,我们一般从饮食控制来讲,次数越少,每顿吃得越多。像这么大的孩子不要超过4个小时,3个多小时吃一次,不要让他太饿,饿的时候会吃得更多。有时候给他吃一点水果,再一个要多喝一点水。吃饭让他自己吃,别给他喂,你让他自己吃,这样就会速度慢一些。另外,大人不要老当着孩子的面吃东西,你老馋他,他就会要吃。

  妈妈宝宝(过客)说:他刚长牙的时候很喜欢嚼东西,现在吃饭的时候很不爱嚼。但是对硬的东西还是挺喜欢咀嚼的。

  李辉 帮宝适专家说:吃饭的时候,像这样孩子不要做得过软,要给他把饭做得稍微硬一点,块稍微大一点,让他去咀嚼,咀嚼的过程速度就减慢了。

  LIANGMIN120说:我的宝宝13个月了,还没有断母乳。准备下星期断了,可他上星期开始就不吃配方奶了,什么奶都不吃会不会造成缺钙?谢谢!

  李辉 帮宝适专家说:奶是提供钙的主要来源。所以,我们虽然断母乳,但是我们应该终生不断奶,要吃奶。因为孩子不算很大,不用太着急地马上把奶完全断掉,可以有一个过渡时期,因为白天你可能不在家,让孩子吃配方奶,或者你可以换一个品种,或者是你可以用鲜奶,稍微加一点糖煮一下,这样他可能愿意吃,或者是里面可以调一点东西,改变它的味道,这样孩子可能就有兴趣了。因为你老吃一种口味的奶粉,他可能就腻烦了,可以换一种新的口味,让他尝试一下。

  刚开始量不一定很多,可以几十毫升、一百毫升,慢慢地家,母乳少喂,自动地就没有了。慢慢慢慢回去就没有了,很容易就把奶断了。

  网友:儿子一岁,爱感冒,每次感冒总是流鼻涕,鼻子不通气,嗓子呼噜呼噜,医生听诊时常说器官发炎,因为他小时候满月得了新生儿肺炎,我很怕孩子再得肺炎,每次都去看医生。请问专家小儿应该怎样预防感冒。感冒用不用看医生,家里应该预防哪些小儿感冒药?

  李辉 帮宝适专家说:半岁以后,因为孩子从母体里获得的免疫物质都消耗完了,自身的免疫功能还不完善,所以这段时间孩子从半岁到三岁这个阶段,孩子是最容易生病的阶段。

  所以,我们一方面要注意锻炼孩子,增强他的抵抗能力。从夏天的时候就应该开始注意训练孩子适应温度的变化,增强调节能力。你得从夏天开始,比如洗澡水稍微凉一点,增加户外活动,衣服不要穿得太多,一点点随着天气的变冷增强适应抵抗能力。再有一点,现在到冬天了,预防感冒得从几各方面,一个是你所处的环境,一岁肯定是生活在家里,跟外界不接触人,不要带到公共场所,也不要让患感冒的人到家里来串门,这样避免传染源。

  再一个,家长外出回来时要多注意不要把细菌带回来,要脱去外衣要洗脸、洗手、漱口,再去接触孩子。还有,冬季注意室内的通风很重要,这也是我们反复强调的。每天白天要注意开窗通气,这样空气流通不容易感冒。从孩子的角度来讲,因为中间可能还要出去,所以在家和外边室温变化很大时要注意衣服的调整。当然如果你一旦感冒了,你还是需要找医生看。自己在家预备一些小药,在感冒的初期或者是有人感冒了,你为了预防,会吃一点。

  比如像板蓝根冲剂,孩子们要减量,一岁的孩子可以吃三分之一包,或者是小儿的感冒冲剂,这些都可以。鼻子堵的时候也可以用一些荨麻液,买儿童用的,不要用成人用的。感冒比较严重还是要去医院,让医生帮助你解决问题。

  妈妈宝宝(过客)说:还有个问题,他现在晚上基本上要喝两次奶,一次在睡前,一次在夜里,总量在500毫升,我要不要减少一次呢?

  李辉 帮宝适专家说:奶量要减。因为你的宝宝已经超重了,所以晚上奶应该要减掉。你可以逐渐地先减掉一次。夜里争取不吃。那一次你可以给他喝一点水,一定要减掉。晚上这么大的孩子应该不吃奶。

  妈妈宝宝(过客)说:我可不可以三顿正餐吃饭,中间的加餐用水果或是饼干代替呢?

  李辉 帮宝适专家说:可以。一天这么大的孩子最少要吃5、6顿。饼干要少吃,饼干也是属于碳水化合物的东西,容易发胖。再有说给孩子吃甜食。

  网友:我的宝宝已经三个多月了,每天只吃800到900毫升奶粉,请问这正常吗?如何加辅食?

  李辉 帮宝适专家说:如果你的孩子身高体重都正常,这个量是够了,没问题。一般来讲在四个月以后开始逐渐地增加辅食,可以先加鸡蛋黄、果泥、菜泥,慢慢加。加辅食的时候别心急,一种一种地加,从少量开始。观察孩子的大便,大便没有问题了再增加量。一种东西加好了,再加另外一种,千万不要一天加两三种,一出问题特麻烦。

  网友:宝宝快满10个月了,他在6个月时就会站立,但从不跳跃,就是我们故意抱着他跳,他都着掂着脚,这样的情况下可以教他走路吗?什么时候开始教。学步车应该如何进行训练?

  李辉 帮宝适专家说:一个是看孩子站立是不是双足都平稳地接触床面或者是地面,不是脚尖站。如果是双脚只会脚尖着地就要去医生看一看。

  如果站得很好没问题,一个是先要训练他爬,在不会走的阶段看看他会不会爬。爬了以后,再学走,先让他扶着东西站,慢慢地挪步,这样一点点地教。学步车10个月以后也可以,但时间不要太长了。

  妈妈宝宝(过客)说:那象面包干这类的东西是不是也不应该多吃呢?水果如果他不爱吃怎么办。

  李辉 帮宝适专家说:像面包干、饼干一类东西也属于碳水化合物,一般像这种东西我们要限制它量,算在主食里头。像面食类的或者是像土豆、白薯这种薯类的,都是热量很高的,淀粉很高,所以淀粉量一定要控制。你得训练他吃水果,切成小片、小丁放在一起很好看,培养他喜欢吃。

  当然水果不是说越多越好,因为什么东西都是要求平衡,因为很多水果的糖份也很高,热量也很高。特别是像香蕉就不能一下吃很多,一下吃两根、三根,里边也有很多热量。所以,水果也要适量,同时还要吃蔬菜,蔬菜也是非常重要。比如现在这么大的孩子可以做馅,比包包子、饺子,剁碎了,少搁点肉,就吃进去很多菜。总之要动脑筋、想办法,可以让孩子既满足食欲又控制摄入量。

  网友:我家宝宝11个月,这两天腹泻,还有一点脱水,吃了药以后每天大概大便两三次,今天已经第三天了,是不是因为吃米粉的关系?

  李辉 帮宝适专家说:因为腹泻原因很多,有一些是因为感染造成的,胃肠道的感染造成,有一些是因为饮食不当、消化不良,因为你孩子目前也有脱水,就说明腹泻得还是比较厉害的,应该先找医生看一下再来处理。当然腹泻的时候,辅食不要加新的东西,要控制他的食量,去找医生让医生帮你处理。

  李辉 帮宝适专家说:另外,还有一点我要特别强调的是,抗菌素不要乱用,因为呼吸道的感染,90%多以上都是病毒感染,除非是有一些病毒感染以后,可能合并细菌感染,所以不要滥用抗菌素,或者是频繁地换抗菌素,因为一种抗菌素有效,最少也得三天以上。

  现在,很多家长有这样一个问题,孩子只要一发烧、咳嗽就特别着急,当然这个心情是可以理解的,但是不要一用完药就期待体温就下降、症状有消失,这是不可能的,因为疾病的治疗是有一个过程,特别是病毒感染有一个自限性,因为我们现在对抗病毒的药没有特效药,很多药都是对症治疗,比如咳嗽就止咳,发烧就退烧,最终还是需要机体自己来战胜病毒。

  所以,特别是病毒感染需要一个时间,一般都是7到10天,这是最少的,都需要有一个过程的。所以,做家长的不要太着急,比如上午去医院没看好,下午又去医院又找一个医生,又开一种药,这样频繁地换药劳民伤财,孩子反而因为频繁用药,对药有抗药性。这一点要提醒家长,我们主要是在孩子病的时候好好护理,必须及时的喝水、喂药,这些都非常重要。

  因为有些孩子可能是在疾病的时候喂药很困难,药喝不进去,水喝得很少。护理是更重要,治疗要听医生的,也不要频繁换医生。可能上午一个医生开一种药,下午一个医生又开另一种药,其实是大可不必的。

  LIANGMIN120说:宝宝的脸蛋上有小颗小颗的疙瘩,感觉是干的。而且脸上的皮也好象皴了。该抹点什么呢?

  李辉 帮宝适专家说:宝宝的脸要注意清洁,宝宝要有自己的毛巾、脸盆,每天要清洗,毛孔堵塞了就容易长小疙瘩。冬天因为比较干燥,应该抹一点宝宝的润肤霜或者是润肤油之类的。

  丫丫(过客)说:我儿子两岁,睡觉会打鼾。医生说扁桃腺发炎和鼻甲肿大,吃了消炎要和点了麻黄滴液,稍好点。可又说麻黄副作用太大,请问有什么好办法?

  李辉 帮宝适专家说:一般孩子睡觉的时候有点轻的鼾声是正常的,如果鼾声声音比较大,一般是由于腺样体肥大,鼻子里头的腺体比较肥大造成的。

  当然在感冒的时候,感冒了以后会加重,因为有炎症要渗出,鼾声更大,呼吸很困难。在感冒期间,吃消药会好一点,点液会好一点。但是要按照说明去用,不要过度地频率太高地用,必须按照说明去用就没问题。如果是腺体肥大,就要看情况,有时候是需要手术。

  主持人说:孩子生病的时候,孩子高烧可能是最让家长着急的,通常小儿高烧之后怎么处理比较好一点?

  李辉 帮宝适专家说:一般温度在38度以下,一般都采取物理降温的办法。

  可以用酒精擦大血管的地方,如腋下、大腿根;再有可以给孩子洗温水澡,这样可以很快地降下来。如果温度高了以后,特别是超过39度以后就比较危险,因为孩子神经系统发育得还不是很好,高烧特别容易引起抽风、惊厥,烧太高,对孩子的脑是有影响的。所以,一般超过38.5度就需要给孩子服一些退烧的药,服退烧的药一定要看药的说明,一定要掌握好剂量,还有服药的时间,时间不能间隔得太近。

  www(过客)说:宝宝晚上不好睡觉是咋回事?

  李辉 帮宝适专家说:睡不好觉的原因有很多,首先要找什么原因造成睡不好觉。比如孩子睡觉的环境,象屋里太热、太冷,床铺不舒服、被褥不舒服,也可能睡不好觉。或者是晚上吃得过饱,或者是他饿了,都可以让他睡眠不安。有的时候比如睡觉,特别小的宝宝,白天睡多了,睡颠倒了也可能。还有比如像尿布湿了,也可能。再有像一些疾病,也可以睡不好。

  比如像缺该、佝瘘病也会睡眠不安,再有些孩子吃得不舒服,肚子疼。所以,睡眠不好的原因很多很多,需要家长细心观察,是什么问题造成睡眠不好。一般来讲,多数的孩子,家长需要了解孩子的睡眠规律。因为年龄越小,睡眠的周期越短,很小的婴儿,睡眠周期就60分钟,这个过程有浅睡、深睡,很多家长孩子稍微有一点动就过分去关照他、关注他,去抱他、拍他,其实如果你不管他,他又进入下一个睡眠周期了。所以,不要过分地去干扰孩子的睡眠。有很多问题。

  稍微大一点的宝宝,晚上睡觉的时候不要太兴奋了,临睡前特别兴奋,可能晚上睡眠就差。所以,要建立一个很好的睡眠习惯。晚上一般屋里头灯光要暗一些,要安静。比如有的时候家长晚上睡得很晚,看电视,这都会影响宝宝的休息。宝宝最好有一个单独的小床,不要跟大人在一起睡。很多都是宝宝跟爸爸妈妈睡在一张床上,这样宝宝容易睡眠不安,最好自己有一个独立的小床。睡觉的时候不要老去拍他、抱他、摇晃他,让他自己入睡。

  晚上可以在睡觉之前洗个澡,按摩按摩,让他睡得好一些。再就是要注意有没有缺钙的情况,当然缺钙有很多表现,不光是睡眠,还可能是出汗多,容易醒、哭闹,还有可能是补充得不够,等等这些原因。所以,首先要自己去看一看,他可能有什么问题。如果你解决不了,你就带着宝宝去找保健医生,让他帮助你来查明原因,来纠正。

  主持人说: 今天非常感谢李主任给我们做解答。请继续关注搜狐母婴的专家在线,我们在12月份还会有两场专家在线,谢谢。

  


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