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在线访谈回顾
 主题:婴幼儿皮肤护理常识知多少?
 嘉宾:谢勇  主治医生 帮宝适专家
 时间:9月19日(星期五) 下午15:00——17:00  
谢勇主治医生简介

  北京协和医院皮肤性病科主治医生;
  北京大学:理学士(BA); 中国协和医科大学:医学博士(MD)。
  特长:婴幼儿湿疹、皮炎,小儿遗传性及先天性皮肤病,小儿色素性皮肤病,如鲜红斑痣,血管瘤,太田痣等。

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  请提前提问的网友能准时参加在线咨询,在时间允许的情况下谢勇主任医师会回答各位网友的提前提问,谢谢!

     >>>我来说两句
访谈回顾

  主持人说:大家好,欢迎大家光临搜狐母婴嘉宾聊天室。今天我们为大家请来了协和医院皮肤科主治医生谢勇老师,为大家解答婴幼儿皮肤护理方面的问题。欢迎大家踊跃提问!

网友:我有遗传的鱼鳞病,我儿子生出来小腿皮肤看起来毛孔就大,可能是遗传了,我想知道我要怎样护理才能让他将来皮损轻一些呢?

谢勇 主治医生说:鱼鳞病是皮肤科很常见的遗传性疾病。好发于小腿,轻重不一。轻者只是皮肤粗糙、脱屑;重者皮肤可以象豪猪状隆起。从您的描述来看,您的孩子应该属于比较轻型的先天性鱼鳞病,既然是遗传病,就是不能痊愈的病,也就是说不能去根的病,所以在治疗上以控制病情不向严重程度发展为原则。主要是用一些维甲酸类药物,口服的如维生素A、阿维A,外用的有各种浓度的维甲酸霜剂。我想如果您的儿子在两三岁左右,就应该选用浓度较低的维甲酸霜,比如0.025%的迪维霜,如果您的儿子年龄较大,就可选用浓度高一些的药物,同时如果病情不太严重,可以同时口服维生素A。

网友:我的儿子脸上、胳膊上老有一些针尖大的小疙瘩,不红,也没见他抓痒,就是摸着不平,请问这是什么原因?是不是皮肤病?怎样消退下去?

谢勇 主治医生说:从您叙述的症状来看,您的孩子多半患有毛周角化病,这是一种轻型的遗传性皮肤病,病因是毛囊周围过度角化,形成与毛囊一致的小丘疹,即您所说的不疼不痒的小疙瘩。此病不能去根,只能控制症状。可以选用0.025%的迪维霜,同时口服维生素A。

网友:我孩子5个月,晚上包纸尿裤睡觉。可能是太胖,夏天时腹股沟长了很多白头小红疙瘩,最严重时溃烂出血。先后用过茶树油、护臀膏、热痱粉等东西护理,时好时坏,最近入秋了,情况好转了一些,但近两天又在屁股上发现了一片小红疙瘩,不知在护理上应注意些什么才能避免这些现象的发生,谢谢!

谢勇 主治医生说:您的孩子可能患有尿布皮炎,这是接触性皮炎的一种特殊类型,主要原因是纸尿裤的使用不当所致。在护理上首先应该选用质量较好的纸尿裤,如帮宝适,这种纸尿裤透气性比较好,而且不会反渗;而且你要经常更换,尤其不能让婴儿的臀部浸泡在粪便中,要保持局部干爽。对于最近在屁股上发出的小红疙瘩,可以外用一些婴儿专用的霜剂,如氢化可的松霜。

raa(过客)说:请问风疙瘩是对怀孕的女性有什么影响啊?

谢勇 主治医生说:风疙瘩是一个俗称,正确的医学名称叫“荨麻疹”。这是一种典型的过敏性疾病,可以由各种过敏源引起。比较常见的是海鲜类的食物。荨麻疹对于怀孕的女性没有什么不良影响,只是在治疗上要受到一些限制,使用抗过敏药的时候要慎重。建议先口服一些维生素C和钙制剂,外用一些止痒的擦剂。如果能基本控制就不要再吃其他的抗过敏药了。

cj(过客)说:我想问问,婴儿是否能用婴儿肥皂洗头,洗澡,如何日常保养婴儿皮肤?

谢勇 主治医生说:由于婴儿的皮肤PH值偏中性,所以不能用太强的碱性肥皂洗澡、洗头,应该选用专为婴儿皮肤设计的婴儿香皂、浴液和洗发液。

网友:我女儿现在有十个月大了,在大约两个多月前发现在她面部三角区的地方长了一些小红疹,后来红疹消失,出了类似癣一样的东西,这个地方的皮肤明显比别的地方的白很多,请问这是怎么回事?应该怎样冶疗?以后该注意些什么?谢谢您!

谢勇 主治医生说:您的孩子可能患有炎症后白皮病,这种病是在皮肤炎症性疾病后导致皮肤局部色素脱失,随着时间的推移,会自然痊愈,不用特殊处理。

网友:儿子身上长俗称的“水瘊子”,而且脸上也有,怎麽办?

谢勇 主治医生说:水瘊子的医学名称是“传染性软疣”,是由传染性软疣病毒感染所致。严重时可遍布全身,治疗上只能用破坏性的手段,如用刮匙刮除,往往一次还刮不干净,但反复多次刮除,总有治愈的那天。为了预防再次感染,应避免使用旁人的毛巾洗澡,更不要用搓澡巾。

网友:我儿子已过三岁,皮肤有些粗糙,尤其是膝盖部位。习惯每天至少洗一次澡,后来发现他皮肤粗,就尽量少用沐浴露,大约一周用一次,一般用清水洗洗,每次洗澡后,又给他抹些儿童护肤霜也没什么效果,请问专家这是为什么?如何治疗?

谢勇 主治医生说:您的儿子可能是有一些轻型的皮肤病,比如异位性皮炎或鱼鳞病,这两种疾病都会导致皮肤粗糙。建议您使用一些维甲酸的霜剂,可以控制症状。

网友:这孩子从出生身上就有大面积红斑,出生两三天后在两腮、下颏、下唇、舌头、脖子等区域还存在没有退去的部分,时至今日也无明显消退的迹象,去看大夫,说是血管瘤。孩子很聪明,他好像从小就不愿意让别人指指点点,心里有压力,我们家长很着急。请问专家如何治疗?哪里治疗的效果好? 谢谢!

谢勇 主治医生说:
如果红斑是不突出皮面的,那么就是鲜红斑痣。这是血管瘤的一种,鉴于您的孩子已经三岁,自愈的可能性已经很小,只能用激光治疗,效果还可以。北京协和医院激光美容门诊治疗这种疾病好多年了,效果还不错,建议您前去就疹。

网友:我儿子出生时右边脸上眼睛下有一块红斑,面积挺大的,医生说是毛细血管扩张,有什么好的治疗办法?会不会随着年龄的增长而消失?

谢勇 主治医生说:您儿子所患的疾病为血管瘤的一种,称为鲜红斑痣,在治疗上可用激光,效果不错。如果孩子很小,有可能在两三年内减轻或消退,如果大于三岁,消失的可能性不大。

网友:我女儿出生后左上眼皮近内眼角处出现一红斑,渐增大变红,医生说是血管瘤,后经过三次激素注射治疗,较先前变淡变小,但依然清楚可见.现我女儿已一周岁,请问是否该继续治疗,还是等其自然消退.若需治疗该再采用何种治疗方法呢?哪个医院最好?急盼,谢谢!

谢勇 主治医生说:应该继续治疗,现在比较好的治疗方法是用激光,协和医院的激光美容门诊治疗这种血管瘤效果不错。建议您前去就诊。

网友:我儿子马上要6足岁了,可是他的皮肤尤其手臂处有些花(有些有白色条纹状,当然不太明显,只是看上去有些色素不均匀),不知是不是白癜风?另外他的脸部皮肤不太光洁,不知这是怎么回事?谢谢!

谢勇 主治医生说:可以肯定不是白癜风。比较有可能的是白色糠疹。这是一种很轻的皮炎。可以不用处理。至于他的脸部皮肤不太光洁可以由多种原因引起。比较常见的就是白色糠疹,俗称桃花癣。我还是建议您去医院就诊。

骄傲耳朵(过客)说:谢医师,你好,我想问一下,我儿子有比较严重的奶癣,开始我们给他用药,后来听人说用药对小孩身体不好,就不敢用了,但是他每天脸上都痒,睡觉的时候都要拼命的挠,我们大人看了很心痛,请问有什么药,可以既不伤害他,又能让他保持清爽滑嫩的皮肤呢?

谢勇 主治医生说:应该说您的孩子患有婴儿湿疹,这是婴儿很常见的一种皮肤病。在治疗上,尽量不要用激素类外用药。可以口服一些专门为婴儿配制的抗过敏药。比如,仙特明滴剂,开瑞坦糖浆;外用一些温和的糊剂,如123糊。

网友:冬天来了,幼儿(1岁7个月)的脸部皮肤应如何护理?应该怎么清洁?抹宝宝霜,可又怕堵塞毛孔,不用宝宝霜又会皴。

谢勇 主治医生说:可以用一些水剂的润肤霜,就不会堵塞毛孔了。

christy(过客)说:我儿子出生时右眼皮上有个块皮肤是红色的,问大夫说没事,现在九个月了,还没有消退,他是冬天出生的,在三个月前曾得过湿疹,后抹药后好了,眼皮上的红块在吃饭或哭的时候明显,晚上睡觉的时候变淡,但还可以看出来,现在不仅是右眼皮,而是两只眼皮及眉毛上方都是红的,而且眉毛上方有时还有小颗粒,别人说是湿疹, 他一般是早上起床后及吃了热东西后或哭泣后变得更红,晚上及白天颜色变淡,请问大夫他是什么问题,会自己好吗,另外,我在洗澡的时候只用清水,而且也很少用儿童霜,只用过郁美净儿童霜。需要治疗吗?是血管瘤,还是胎记或者是湿疹?怎么治疗?

谢勇 主治医生说:是血管瘤的一种,称为鲜红斑痣。这种病,是一种先天性的胎记。可以用激光治疗。

ht7878(过客)说: 我孩子半岁湿疹不断, 现在发现身上也有, 是传染的吗如何根治?

谢勇 主治医生说:这么小的年龄就反复发作湿疹,很有可能是有遗传因素。我们称为异位性皮炎。无法根治,但随着年龄的增长会越来越轻。平时在生活中要注意不要吃刺激性的食物,如:海鲜、辛辣、羊肉等。洗澡时不要用太热的水。治疗上可以用氢化可的松霜外擦,口服仙特明滴剂或开瑞坦糖浆。

jf(过客)说:我儿子现在快两周岁了,在他四五个月的时候发现小腿肚内侧有一块两三厘米见方的白斑,在胸前右乳下也有一小条形状不规则的白斑,当时去皮肤科看时大夫说是汗斑,等孩子大一点就会好.现在我儿子腿上的白斑已基本看不出了,但胸前的那块没有什么变化,而且最近我发现儿子脖子上又有米粒大小的一个白点,我很担心会不会是白癜。

谢勇 主治医生说:当初的白斑,不太可能是汗斑。我估计很有可能是先天性无色素痣。现在胸前的白斑和脖子上的白点不太可能是白癜风,但您要继续观察颈部的白点。如果持续扩大,且呈瓷白色,就要到医院去就诊。

佩佩妈(过客)说:我女儿2岁4个月了,几个月前她脸上出现了几块白色的小圆块,很多人说是有虫了,可是儿研所专家说是缺微量元素,让吃小施尔康,可是我女儿从1岁起就一直在吃小施尔康啊,请问这是怎末回事?

谢勇 主治医生说:两种可能性都有,建议您给孩子吃些打虫子药试试。

网友:我的女儿8个月了。在她出生5天的时候,发现鼻下有云状红斑,绿豆大小,不知能否褪去。

谢勇 主治医生说:
很有可能是鲜红斑痣,有可能自己褪去,先观察一年,如不消退可去医院做激光治疗。

网友:谢医生好,我儿子差不多四个月大,上个月可能天太热,脖子皱褶处都是红红的,严重的地方还脱了皮,后来去看医生,医生说是湿疹,开了复方炉甘石洗剂和艾迪特软膏,用了之后情况好转一点,但还是发红,老人家说给宝宝擦芦荟,这样行吗?该怎么治疗?谢谢医生!

谢勇 主治医生说:最有可能的诊断是间擦皮炎,此病多发于婴儿或肥胖病人的皱褶部位,天热汗多时好发。治疗上,首先要保持局部的干燥,可以外擦炉甘石洗剂,应该很快好转。

xx8231727(过客)说:
我孩子13个月,每天早上前胸,膝盖最多其他地方也有,有些是一块块的有些是一粒粒的,他也不抓,小疙瘩一会就退了。已经10天左右。

谢勇 主治医生说:
估计您孩子患的可能是“荨麻疹”,这是过敏性疾病,特点是发作突然,消失的也很快。可以吃一些抗过敏药,如仙特明滴剂。

网友:女儿今年四岁,去年九月份时,说脚背和手指头好痒,没两天便生出些绿豆大的小包包,透明但无水,然后是手上臂、小腿部和脸部都生,发现她好痒,有些呈对称颁,

谢勇 主治医生说:您孩子的情况,湿疹和异位性皮炎都有可能。异位性皮炎的特点是发生在过敏体质的患儿,往往伴有过敏性鼻炎和过敏性哮喘。皮疹好发于面部和肘窝、膝窝;而湿疹则没有一定的好发部位。您可根据孩子的发病情况,判断一下。在治疗上,二者是差不多的。可以使用氢化可的松霜剂和口服仙特明滴剂。

佩佩妈(过客)说:
那脸上的白色斑块是怎末回事呢,1岁时她眼睛下边就出现了类似的白色块,后来吃了小施尔康,颜色就淡了,可是一停吃就又有了,那时医生怀疑是白斑,如今脸上的白色块很顽固,吃了好几个月小施尔康,也不见效,我们双方家都没有皮肤病遗传。

谢勇 主治医生说:很多白色康疹的病因不清,但随着年龄的增大自会好转。不用过于担心。

jf(过客)说:请教先天性无色素痣和汗斑及白癫风如何区分?

谢勇 主治医生说:先天性无色素痣,往往出生时就有,颜色淡白,表面光滑,可随身体增长而变大,往往单发。
汗斑:为真菌感染,好发于夏季,常发于出汗较多的人。好发于胸、背,灰白色至淡褐色,不痒或稍痒,绿豆大小的斑片,遍布胸背,偶尔也可累及面部和上肢。表面有鳞屑,刮除鳞屑做真菌实验为阳性。外用或口服制真菌药可治愈。白癜风:往往发作于精神创伤后皮损为瓷白色,边界清晰,表面光滑,有时可累及全身。在皮损部位的毛发也变白。难以治愈。

一位妈妈(过客)说:孩子出生不久腋下发现一个小黑点,而且它还随着孩子年龄在长大,如今孩子2岁多了那个黑点已经有米粒大小了,请问是怎摸回事

谢勇 主治医生说:很有可能时色素痣,建议继续观察。

网友:
请问鲜红斑痣与血管瘤有什么区别?我女儿出生时在额头上就有指甲大小一块红斑,按下无色,请问是哪种?能否自然消失。


谢勇 主治医生说:
鲜红斑痣就是血管瘤的一种,另外两种是草莓状血管瘤和海绵状血管瘤。您孩子所患的为鲜红斑痣,有可能自然消失,如果常年不褪就需要去做激光治疗。

网友:我的小孩今年四岁半,在她们出生四十多天时,由于月子里没怎么给她面部清洗,在前额上结了厚厚的一层油垢,因为没经验,我就用纱布沾着清水擦,结果在前额上留下了一小块(大约有花生仁大)印记,当时是红色的,后来慢慢变成了深褐色,直到现在。我想请问大夫,这块印记孩子再长长会场会消失?谢谢!

谢勇 主治医生说:这是炎症后的色素沉着斑,有可能自行消失,如果常年不褪,就需要外用脱色素的制剂,如,氢醌霜。

jf(过客)说:先天性无色素痣可以治愈吗?阳光照射后是否会颜色变深,因为我儿子的颈部白点在他皮肤白的时候比较明显,但是经过夏天的太阳晒,颜色稍微有点变深,和肤色不是很明显了,是否是无色素痣?应该不会是白癫风吧

谢勇 主治医生说:
先天性无色素痣没必要治。除非长在影响美观的部位,可以做整形手术。日晒后会变深。

刚(过客)说:色素痣有甚末危害?

谢勇 主治医生说:
长在经常摩擦部位的色素痣有可能癌变,而且是最恶的一种癌,称为黑色素瘤。

网友:我孩子刚过百天,在快满月时开始出丘疹状寻麻疹,一直反复发作,找不到过敏源,另我身上一挠,就会鼓起来一条,是过敏吗?孩子起寻麻疹和遗传有关吗?可以根治吗?

谢勇 主治医生说:你孩子身上一抓就起的皮疹,称为人工性荨麻疹,是过敏造成的。孩子起荨麻疹可能和遗传有关,如果能找到过敏源就有可能根治。

网友:我儿子已经3岁了,几个月前,他的肛门附近长了1个透明的小痘痘,我们没太在意。最近,他的肛门附近又长了许多小痘痘,而且痘痘变红了。到医院去看,医生说,他得的是传染性软疣。开了一些抗病毒的药,而且说一周后还要冷冻治疗,之后还要再做一次。我上网查了一下 ,传染性软疣长在肛门附近的很少见。请问,我儿子得的是不是这个病?而且冷冻治疗后会不会感染?

谢勇 主治医生说:传染性软疣可以长在肛门附近,我认为刮除也是很好的治疗方法。可以多次刮除达到根治。

刚(过客)说:那怎摸办,长在腋下算是经常摩擦部位吗?有甚末办法抑制或根除吗?我真的很害怕。

谢勇 主治医生说:先去医院确诊是否是色素痣,如果是应尽早切除。

yuxy2001(过客)说:我女儿40多天在额头上生了一个血管瘤,并增大明显。三个月时到浙*省儿童医院用冷冻的方*去掉了,但现在女儿8个月大,那个部位还有一块白斑,不知道随着年龄增大,这块斑能不能消除?

谢勇 主治医生说:消除的可能性不大,这是炎症后的色素脱失斑。

网友:我儿子今年5岁,,小时候有湿疹,治疗时抹过消炎的药水,后来湿疹好了,右面脸颊却有了一片褐色的印迹,摸上去同皮肤一样,无不适感,夏天的时候很明显,冬天的时候渐渐变淡看不清楚,医生说是斑状色痣,需用激光点,请问这是怎么回事,会不会随年龄增大而变大,多大的时候才能用激光治疗?有没有别的办法?

谢勇 主治医生说:现在就可以做激光治疗,别的办法效果都不好。

网友:我女儿(现2岁半)在8个月大的时候发现左侧大腿上(在臀部下)有块比肤色浅的斑,随着身体长大而长大,大夫说先天的,可刚出生时没有发现,又怕越变越大,请问这是怎么回事?还有我女儿老是东抓抓西抓抓,一热浑身发痒。

谢勇 主治医生说:是先天性无色素痣,可以不用处理。

网友:关于荨麻疹,女儿三岁,从一岁多以后吧接触地毯或划船后会起荨麻疹,较大的红疙瘩,有硬心,很痒。如果确定过敏源后,有什么方法治疗呢,可否根治呢?谢谢!另外,孩子右手手背、手腕的位置起了许多小疙瘩,不红,但是痒,有两个星期左右了,会是什么呢?

谢勇 主治医生说:确定过敏源后,如能避免接触则可根治。

网友:我女儿现在快五个月了,左手的食指上半截有一块胎带的红斑,医生诊治为血管瘤,在二个月的时候曾经在儿童医院做过一次冷冻.因为冷冻治疗不能沾水那时又适逢夏季来临因此停止了治疗. 而且做了一次冷冻基本上没什么效果.我想请问用什么方式治疗效果比较理想?而且孩子一会太疼?

谢勇 主治医生说:激光的效果会比冷冻好,而且不疼。

刚(过客)说:如果确诊是色素痣的话,2岁多可以实施切除手术吗,切除后不会再复发吗?您说的是有可能会癌变,但不会都是这种情况吧,形成色素痣的原因是甚末。

谢勇 主治医生说:2岁可以手术,切除不会再发。

主持人说:今天的专家在线到这里就结束了。谢谢专家的精彩回答,也感谢网友的积极参与。请大家继续关注我们下一期的搜狐母婴专家在线。再见!

搜狐母婴专家组答疑

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