人类普遍有一种爱美的本性，而女性更爱美。著名美学家李顿认为，“漂亮的脸蛋是份推荐书”。它不仅说明漂亮的脸蛋对于女性求职、求学、求婚是何等的重要，还指明了女性面部轮廓美是美容的重中之重。近几年，一股面部轮廓美容整形风从韩国扑面而来。其实，所谓韩式面部轮廓整形术并不是韩国人所发明和他们的专利，只不过韩国人认为圆胖脸及方形脸不美甚至不吉利，体现不出女性的娇柔和温顺，因此做此类手术较多而已。我院作为全国最早开展美容外科的医院以及从事医学美容的专科医院，对于追赶科学潮流当然倍加重视，而且潜心地进行了研究，已取得丰硕的成果。近年，来院的咨询者和求术者络绎不绝，我们做了大量的面部轮廓美容整形术并且积累了丰富的临床经验，受到求美者的青睐。

　　面部轮廓美容整形主要包括哪几项手术，如何进行，适应哪些人群，安全性怎样？下面一一介绍。

　　一、方形脸整形术 东方女性以瓜子、椭圆、圆型和方型的面型为多见。瓜子、椭圆面型可以显示东方女性特有的妩媚、温柔和恬静。而方面型则过多的表现出男性的感性色彩。因此，面型在一定程度上具有性别特征。方面型削弱女性的气质和魅力，故随着物质、精神文明生活水平的提高及美容外科技术的发展，使得女性面型轮廓的改变或改善成为现实。

　　因手术器械和专科知识的限制，既往传统的下颌角整形术是通过口腔外下颌骨处或者耳后的切口截除多余的骨体。由于手术的效果与切口的长度有关，如果切口较长面型改善虽然较大，但会在外露部位留下可见瘢痕，有背于美容外科“锦上添花”的初衷；如果缩短切口，改善程度就会大打折扣。随着手术器械的改进和对面颊部解剖结构的深入了解，目前国内几家从事医学美容的专科医院均采用特殊器械经口腔内入路进行下面部轮廓的重塑手术，外部没有或只有几乎看不出的微小辅助切口(图1、2)。

　　图1 手术前后对照(正位)

　　图2 手术前后对照(侧位)

　　从人性化的观点考虑，我们认为下颌角整形术应该在全麻下进行，受术者在睡眠中就可以经历整个手术的过程，没有任何身体和心理上的痛苦。若采用局部麻醉，受术者在意识清醒的情况下往往对特定的外界环境，例如来复锯的噪音、医生的交谈等产生永久的记忆。我们对受术者的随访结果表明，这种记忆可以导致巨大的心理阴影。

　　由于面颊部分布着丰富的神经和血管以及下颌骨和下颌关节担负着重要的咀嚼和语言功能，因此下颌角整形术是美容外科中难度较大的手术之一，任何差错都可能造成难以弥补的后果。在国内美容市场尚不规范、医生素质良莠不齐的情况下，求术者应该谨慎选择医院和医生。

　　二、颊脂肪垫摘除术 颊脂肪垫是充填于面颊部组织间隙间的脂肪组织块，是导致下面部臃肿、圆胖的主要原因之一。颊部形态很大程度上与颊脂肪垫的组成和位置有关。我们的基础研究和临床实践表明，颊脂肪垫的功能只是在肌肉之间起平稳光滑的衬垫作用，是一个“可牺牲”的组织，具有面颊部丰满，圆脸，局部轮廓和周围的界限不清，呈现“孩童样”面容的求美者，去除部分颊脂肪垫后，可以达到改善面颊部容貌的目的。在传统方法的基础上，我院医生对手术方法进行了改进，手术在局部麻醉下经口腔内切口操作，安全无任何痛苦，术后没有瘢痕，无不良影响。

　　三、面部吸脂术 堆积在面部皮下过多的脂肪不仅会使面部显得臃肿，而且会影响整体的人体轮廓曲线美。采用运动、吃减肥药、按摩等方法进行面部减肥很难奏效。吸脂术则是面部减肥行之有效的方法，远期效果很好。2~3毫米的脂肪抽吸切口可以位于隐蔽的颞区发际内、耳屏前或耳垂沟后，伤口愈合后几乎无痕迹。

　　面部轮廓是构成面型的主要因素，而作为面部轮廓主要支架的下颌骨是容貌美的首要条件，因此下颌角整形术是改善面部轮廓最为直接、有效的方法。相比而言，颊脂肪垫摘除术和面部吸脂术的改善程度有限。年青女性为使自己的面型更加完美，更加理想化，如有对面部轮廓进行美容的要求时，应该到正规享有盛誉的专科医院找经验丰富的医生咨询。希望爱美的女士们看了上述介绍能够对面部轮廓美容的现状、手术方法和效果、安全性及如何就医等方面有了初步了解。我们真诚地祝福爱美的女士找到属于自己的自然美！

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