一张小巧精致的瓜子脸，是大多数女性完美脸庞的标准，所以她们不是觉得自己颧骨太高，就是嫌弃自己下巴太宽。但是，头发长了可以剪掉，骨头多了，想切掉就没那么容易。正所谓“伤筋动骨一百天”，削去一块骨头，其危险性可想而知，莫说伤害到神经会影响面部运动，稍不注意，面型被改得不对称，那可真是得不偿失。即便如此，“求美”就像女人心中的一只小老虎，时不时跳出来，把女人推上手术台，使她们成为“磨骨术”铤而走险的尝试者。

　　→磨骨术：并非一个“磨”字了事

　　说起“刀光下的小脸美人”，大家马上就会想到磨骨，而“磨骨术”也已经成为大众对改脸型手术(也被称为“面型的雕塑手术”)的一个代名词，然而，很多改脸型手术却远非“磨”这么简单。

　　改脸型手术是颅颌面外科的一个分支，该外科早期在法国比较成熟，中国是在上世纪八九十年代开始逐渐发展起来的，它包括许多大型的头部手术，如开颅腔手术、颅骨畸形矫正等。改脸型的手术以锦上添花为目的，在颅颌面外科中属于相对简单的手术，但也不仅仅是普通人想象中依靠专业锉刀打磨那么容易。如果骨头突出比较明显，或者需要进行大范围的骨骼调整，通常会将骨头切除一部分，或者打断重组。例如一些颧骨过高的人，颧骨的前面(颧突)和两侧(颧弓)都很突出，医生往往会选择将颧弓打断，去掉一部分骨头以后，再重新连接排列。打磨技术一般适用于较小型的面部改型手术，伤害小，也最容易操作，它同时也常常作为其他复杂的改脸型手术的补充，后来就慢慢演变成大众对改脸型手术的代称。

　　→下面部塑型：削出一张小尖脸

　　哪个女人不想有个削尖的脸蛋、直挺挺的下巴，但偏偏有人下巴短小、面型方正，搞得自己阴柔不足，阳刚有余。

　　▽为什么我的脸会短而方？

　　下颚角是咀嚼肌附着的部位，它的宽大程度以及线条结构，是直接导致脸型(主要是下面部)方正与否的原因。下颚角除了先天宽大以外，还会受到咀嚼习惯影响而改变外形，所以喜欢细嚼慢咽的人或是喜欢吃坚硬食物的人，除了咀嚼肌会变肥厚而让脸型变宽之外，也会使下颚角更发达，脸型更突出。

　　▽哪些脸型可进行手术？

　　1.圆方形

　　脸型特征：属短形脸(即下巴较短)，脸型宽但线条较平缓，没有突出的棱角。

　　手术方法：磨骨手术。这种手术不需要切除任何骨头，只是使用专业的磨具将下颚角骨头外层磨薄，从而缩减宽度，可以磨掉的厚度比较有限，最多只有5到6毫米。

　　手术优点：技术简单，损伤程度较轻，恢复较快。

　　手术难点：改善效果有效，只适合棱角不太明显，仅需要做细微调整的脸型。

　　2.正方形

　　脸型特征：属短形脸，脸型不宽但线条强烈，骨感较强，下巴短而尖端轻微上扬。

　　手术方法：下颚角劈开手术。这种手术是将下颚角的外层骨质切除，而不需要切掉整个小下颚角。

　　手术优点：这种脸型的人面部并非太宽，往往只是下巴往后的部位比较突出，通过切除部分下颚角，既缩减了宽度，又保留了原来的面部弧线。

　　手术难点：危险性较大，流血情况需控制，有凝血功能不良的人，或是贫血、有脸部血管瘤的人不适合使用该法。

　　3.角方形

　　脸型特征：属典型国字脸，脸型宽而线条强烈，下颚角甚至往后突出，给人感觉咀嚼肌部位特别发达。

　　手术方法：下颚角切除手术。这种手术是将下颚角整个切除，但要注意切口的弧度必须与下巴搭配。

　　手术优点：改变幅度明显，下颚弧线可以重新塑造；咀嚼肌失去骨架的支撑力会慢慢萎缩，同时也解决了咀嚼肌肥厚的问题。

　　手术难点：技术难度高，危险性很大；要切开骨髓腔，流血情况需控制，手术者须经过筛选。

　　▽Tips：以上三种手术方法，难度和危险性逐渐增大，虽然个人可以根据脸型方正的程度，选择伤害性大小不同的手术方法，但目前主流的做法是，先将下颚角切除，再配合磨骨手术将下颚体适量缩减，并制造出良好的弧度，这样就可以得到非常明显的视觉改变。

　　→上面部塑型：让脸型窄一点、再窄一点

　　下面部的塑型主要是将方脸改成尖脸，从视觉效果上将面部拉长；上面部则在颧骨的影响下，会变得宽阔，因此手术主要目的是将面部缩窄。

　　颧骨主要由颧突(脸正面部分)和颧弓(脸的侧面，由颧突延伸到太阳穴的部分)两部分组成，它们分别从侧面和正面两个重要的视觉角度，影响脸型的美观。如果颧突太大，从侧面45度看脸部，会给人向前凸的感觉，而微笑时颧骨往往也会堆起两块肌肉；如果颧弓太大，会使脸型横向发展，正面给人宽大的感觉。

　　▽常见纠正手术

　　1.颧骨前内骨折手术

　　操作方法：将颧突切割，取下一小段欲缩减的骨头，再将剩余的颧突向内折入，使用骨钉固定，颧弓部分则完全保留原状。

　　适合脸型：脸型不算太宽，但正面部突出明显。

　　手术优点：完全在口腔内进行，没有外部伤口。

　　手术难点：由于颧弓没有改变，所以颧突缩减的程度有限。

　　2.颧骨后内骨折手术

　　操作方法：以磨骨的方法适当减小颧突体积，但保留在原始位置；在耳朵前方开一小口，将颧弓打断并向内折入。

　　适合脸型：脸型宽阔、太阳穴处有一定凹陷感。

　　手术优点：能改变颧弓的位置，颧突也随之做了适当调整，可使脸型明显变窄。

　　手术难点：技术较复杂，且口腔内与耳朵前有两处伤口。

　　3.颧骨内缩手术

　　操作方法：将颧突与颧弓都打断，并去除部分欲缩减的骨头，整个颧骨向内移，进行重组。

　　适合脸型：正面及侧面都宽大突出的面型。

　　手术优点：这是目前最主流的做法，脸颊缩减幅度大，视觉效果明显；可完全在口腔内进行，减少伤口。

　　手术难点：技术相当复杂，需要经验丰富的医师才能安全完成。

　　▽Tips：颧骨由颧突和颧弓两部分组成，而它们又各自独立地影响上面部的形状，所以可以根据它们各自突出的情况选择手术方法。不过一般在经过上面任何一种手术后，都需要辅助以磨骨手术，一方面做细节的调整，另一方面可以磨光切割的粗糙面。

(责任编辑：付冬梅)